La ecografía del tercer trimestre es un examen cuyo objetivo principal es evaluar el crecimiento del bebé. Por este motivo, también se denomina ecografía de crecimiento, biométrica o de bienestar fetal.
Ecografía de crecimiento: ¿Cuándo se realiza y a cuántas semanas?
La ecografía del crecimiento fetal se realiza en el tercer trimestre y, por lo general, entre las semanas 28a y 32a del embarazo.
Sin embargo, es importante destacar que no se trata de una ecografía obligatoria. Según los nuevos Niveles Esenciales de Atención (NEA) de 2017, la ecografía del tercer trimestre no se considera un examen rutinario.
Por lo tanto, a diferencia de la datación y la ecografía morfológica, no se ofrece a todas las futuras madres, sino sólo si el ginecólogo o la matrona lo consideran necesario.
En algunos casos, el examen también puede repetirse alrededor de las 36a semanas de embarazo.
Ecografía de crecimiento: ¿para qué sirve?
La ecografía obstétrica en el tercer trimestre permite:
- comprobar el crecimiento del niño y estimar su peso
- observar y medir los órganos y aparatos
- comprobar la posición fetal
- detectar cualquier malformación no visible previamente
- evaluar la posición de la placenta (y la posible presencia de placenta previa)
- comprobar la cantidad de líquido amniótico
En particular, para evaluar el crecimiento fetal, se miden algunos parámetros específicos como:
- CC= circunferencia de la cabeza
- CA= circunferencia abdominal
- BDP= diámetro biparietal
- FL= longitud del fémur
- OL= longitud del húmero
A continuación, se comparan todos estos valores con las tablas de referencia.
También durante la ecografía del tercer trimestre se comprueba la posición del bebé dentro del útero, que puede ser:
- cefálico, cabeza hacia abajo
- de nalgas, con la cabeza hacia arriba
- travesaño, horizontal
- oblicuo, diagonal
Sobre la base de toda esta información, el ginecólogo determinará si son necesarias otras investigaciones. Además, si el bebé no se encuentra en presentación cefálica, el ginecólogo considerará la posibilidad de proceder a maniobras correctivas para permitir un parto vaginal.
Ecografía de crecimiento: ¿cómo se hace y cuánto dura?
Este examen suele realizarse mediante una exploración abdominal y va precedido de una entrevista con el ginecólogo, que recoge todos los datos más recientes sobre la salud de la futura madre (peso, suplementos vitamínicos, hábitos alimentarios, exámenes más recientes, dudas y preguntas).
Por lo general, la duración de la cita es de unos 20-30 minutos, aunque puede variar mucho según la situación individual.
A veces, la ecografía del tercer trimestre puede ser un examen complejo, porque el bebé está creciendo y tiende a moverse mucho. Por este motivo, no siempre es fácil tomar las medidas necesarias y, en consecuencia, el procedimiento puede durar más de lo previsto.
Otros factores que pueden afectar a la duración y la viabilidad del examen están relacionados con el estado de la futura madre. La presencia de sobrepeso u obesidad, fibromas uterinos, cicatrices u otros problemas pueden dificultar el examen y prolongar su duración.
Ultrasonido de crecimiento y flujometría
En algunos casos, la ecografía del tercer trimestre puede ir acompañada de otro tipo de examen ecográfico, que se utiliza para evaluar la cantidad y la velocidad de la sangre que fluye entre la placenta y el bebé.
Esta técnica se denomina flujometría fetal y se utiliza para evaluar la función de la placenta y el grado de oxigenación del feto, por ejemplo, si se sospecha que hay un retraso en el crecimiento.
Es importante destacar que la flujometría fetal en el tercer trimestre no es un examen rutinario y sólo se realiza si el control biométrico ha mostrado un desarrollo fetal deficiente o un retraso en el crecimiento.
Generalmente, en casos seleccionados o de alto riesgo, este tipo de ecografía se ofrece ya en el segundo trimestre, a partir de la semana 16 de embarazo, y luego se repite periódicamente para controlar el bienestar del bebé.
