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Exámenes preconcepcionales para la mujer y la pareja

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La pareja que decide de buscar un niño debería prepararse al embarazo realizando un chequeo preconcepcional, es decir una serie de exámenes para descartar la presencia de malatías hereditarias o trastornos que podrían causar problemas en el desarrollo del feto o riesgo para la madre durante la gestación.  Destacar que es importante que ambos los padres realicen exámenes para chequear el estado de salud y evitar complicaciones en el embarazo.

A continuación la lista de las pruebas preconcepcionales recomendadas:

Exámenes recomendados para la mujer
  • Consulta ginecológica preconcepcional
  • Analítica de sangre para:

– detectar la presencia de anticuerpos contra los glóbulos rojos (anticuerpo que reconozca Rh) de la sangre que se producen en el caso de isoinmunización: Test de Coombs indirecto

-evaluar la presencia de anticuerpos contra el virus de la rubéola (IgG, IgM)

-evaluar la presencia de anticuerpos contra la toxoplasmosis (IgG, IgM): E.I.A

Hemograma: evaluación de los valores de hemoglobina (Hb), glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos), hematocrito, plaquetas (PLT), índices eritrocitarios (VCM, HCM, CHCM), fórmula leucocitaria

-evaluar de la resistencia osmótica eritrocitaria (R.O.E) si en el hemograma se detectan anomalías en morfología y volumen de los glóbulos rojos: Test di Simmel

-evaluar la presencia de hemoglobina anómala (HbS, HbD, HdH, …) si en el hemograma se detectan anomalías en morfología y volumen de los glóbulos rojos

  • Citología vaginal: Prueba de Papanicolaou (PAP test)

 

Exámenes recomendados para el hombre
  • Analítica de sangre para:

Hemograma: evaluación de los valores de hemoglobina (Hb), glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos), hematocrito, plaquetas (PLT), índices eritrocitarios (VCM, HCM, CHCM), fórmula leucocitaria: se debe realizar si la mujer presenta un fenotipo heterocigoto para hemoglobinopatías

-evaluar de la resistencia osmótica eritrocitaria (R.O.E) si en el hemograma de la mujer  se detectan anomalías en morfología y volumen de los glóbulos rojos: Test di Simmel: se debe realizar si la mujer presenta un fenotipo heterocigoto para hemoglobinopatías

-evaluar la presencia de hemoglobina anómala (HbS, HbD, HdH, …) si en el hemograma se de la mujer se detectan anomalías en morfología y volumen de los glóbulos rojos: se debe realizar si la mujer presenta un fenotipo heterocigoto para hemoglobinopatías

 

Exámenes que deben realizar ambos los padres 
  • Prueba del VIH para el diagnóstico del SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida)
  • Comprobar el tipo sanguíneo ABO y la presencia del factor Rh (D)
  • Evaluar la presencia de anticuerpos contra el Troponema pallidum para el diagnóstico  de la Sífilis por

-evaluación cuantitativa con el test de la hemaglutinación  indirecta: TPHA

-detección de anticuerpos contra la cardiolipina con el test de floculación: VDRL, RPR

 

Exámenes tras abortos, patologías de embarazos anteriores con muertes perinatales o previsión de embarazo de riesgo
  • Consulta genética: evaluación  historial médico y del mapa cromosómico de ambos los padres
  • Ecografía transvaginal
  • Histeroscopia: examen del interior de la cavidad uterina
  • Biopsia del cuerpo uterino: biopsia por histeroscopia del endometrio
  • Detección de anticoagulantes lúpicos
  • Detección de anticuerpos anti-cardiolipina (IgG, IgA, IgM)
  • Detección de anticuerpos anti-
  • Evaluación de la función tiroidea: detección de anticuerpos antitiroideos antimicrosomales, anti-tiroperoxidasa (anti-TPO), anti-tiroglobulina (anti-Tg)
  • Cariotipo en sangre de ambos los padres: evaluación de los cromosomas en metafase en linfocitos con la técnica del bandeo cromosómico (resolución mayor de 320 bandas)

El chequeo preconcepcional es fundamental para tener un embarazo sano disminuyendo el riesgo de trastornos y daños que podrían afectar la salud de la madre y el desarrollo del feto. Por lo tanto es recomendable prepararse con antelación al embarazo para cuidar con antelación cuidar la salud del feto.

 

TEMA RELACIONADO:

La amniocentesis es un método invasivo que se realiza en torno a las 16 semanas de gestación y mediante el cual se extrae una pequeña cantidad de líquido amniótico de forma transabdominal bajo la guía de una ecografía, sobre la que se realiza un análisis del cariotipo y, si es necesario, un análisis molecular para detectar enfermedades genéticas específicas. La técnica tiene un riesgo estimado de pérdida fetal de alrededor del 0,5%.


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